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5516円

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商品情報
名称生菓子
家族で ひな祭り 手作り 和菓子 3セット









原材料砂糖、いんげん豆(手亡豆)、もち粉、生チョコ、生クリーム、練乳、水飴、ゴマ、桜葉、塩/着色料(赤3、赤106、黄4、青1、カラメル)(一部に卵・乳成分・大豆・ごまを含む)
特定原材料卵、乳、大豆、ごま
商品内容1箱にお雛様1個、お内裏様1個、ぼんぼり2個作れるセット(練り切りあん、子供用手袋2組、大人用手袋2組、説明書(レシピ)、細工串をセットしてお送りします。)が3セット届きます。
賞味期限冷凍-18℃保存で15日間
解凍後冷蔵で2日以内にお召し上がりください。
保存方法解凍後は20度以下にて保存してください。
冷凍で保存の場合は-18℃保存して15日以内にに解凍してお召し上がりください。
菓子の作り方冷凍便で到着します。解凍は常温で2~3時間で菓子作りができます。(室温により差がありますので、触って柔らかくなればおつくりできます。
注意事項◎冷凍便にてお届けします。解凍してお作りくださいませ。
◎お届けする商品の外観は、写真と若干異なる場合があります。
◎納品書はお入れしておりません。ご了承ください。
◎長期不在等で商品の傷みが増したり、受け取ることが
 出来なかった場合、責任をお受けいたしかねますので、
  予めご了承ください。  
製造者有限会社絣屋
〒990-0845
山形県山形市飯塚町字西原北1074-1
季節の贈り物やお祝い・お礼に母の日 お返し お祝い 内祝 内祝い 入学祝い 卒業 祝 こどもの日 父の日 御礼 ご挨拶 御挨拶 粗品 お使い物 贈答品 ギフト プレ ゼント プチギフト お土産 孫の日 手土産 贈り物 進物 お返し 出産祝 出産内祝い 快気 祝 快気内祝い/御見舞 退院祝い 全快祝い 快気祝い 快気内祝い 御挨拶 ごあいさつ 引越 しご挨拶 引っ越し お宮参り御祝 進物 内祝い 内祝 御祝い お祝い 御祝 合格祝い 進学内祝い 成人式 御成人御祝 卒業記念品 卒 業祝い 御卒業御祝 入学祝い 入学内祝い 小学校 中学校 高校 大学 就職祝い 社会人 幼稚 園 入園内祝い 御入園御祝 金婚式御祝 銀婚式御祝 御結婚お祝い ご結婚御祝い 御結婚御 祝 結婚祝い 結婚内祝い 結婚式 引き出物 引出物 引き菓子 御出産御祝 ご出産御祝い 出 産御祝 出産祝い 出産内祝い 御新築祝 新築御祝 新築内祝い 祝御新築 祝御誕生日 バース デー バースディ バースディー 七五三御祝 753 初節句御祝 節句 昇進祝い 昇格祝い 就任
法人向け御開店祝 開店御祝い 開店お祝い 開店祝い 御開業祝 周年記念 来客 お茶請け 御茶請け 異動 転勤 定年退職 退職 挨拶回り 転職 お餞別 贈答品 粗品 粗菓 おもたせ 菓 子折り 手土産 心ばかり 寸志 新歓 歓迎 送迎 新年会 忘年会 二次会 記念品 景品 開院祝 い
プチギフトお土産 ゴールデンウィーク GW 帰省土産 バレンタインデー バレンタイン デ イ ホワイトデー ホワイトデイ お花見 ひな祭り 端午の節句 こどもの日 ギフト プレゼン ト お返し 上品 上質 高級 お取り寄せグルメ お取り寄せ 食べ物 人気 食品 おすすめ イ ンスタ インスタ映え 仏事に:お盆・初盆・新盆・お彼岸・法事・法要・お供え・御供・四十九日・志・御霊前・ 御仏前
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出題と解答:船見 正範
エムシー関東株式会社 ぺパーミント薬局(栃木県宇都宮市)

1-d、  2-b、  3-c、  4-a

 固形内服薬をカプセル化する目的には、(1)苦味や刺激、不快な臭いなどで飲み込みにくい薬剤を服用しやすくする、(2)散剤や顆粒剤をまとめて服用しやすくする、(3)腸溶性コーティング顆粒や徐放性コーティング顆粒などを充填し薬剤の放出を制御する、(4)油状液剤を服用しやすくする(主に軟カプセル)──などが挙げられる1)

 一方、臨床現場では、医師の指示や家族の要望などにより、カプセルから薬剤を取り出す脱カプセルを行わざるを得ない場合がある。主な理由としては、副作用防止のための用量調節、経管栄養管理に伴うカプセル剤の服用困難などがある。ただし、脱カプセルの可否や、脱カプセルした場合の治療効果や副作用への影響は、前述のカプセル化の目的や製剤特性により大きく異なるため、注意を要する。

 Kさんには、サインバルタ(一般名デュロキセチン塩酸塩)の副作用である眠気を軽減するため、処方医から半量に減らしてもよいとの指示が出された。サインバルタは、カプセル自体に特別な加工は施されておらず、中の顆粒に腸溶性コーティングが施されている。そのためカプセルから顆粒を出して服用しても、大きな影響はないと考えられる。ただし、デュロキセチンは酸に不安定であるため、顆粒をかんだり、潰したりしてコーティングが剥がれてしまうと、胃酸により失活し、十分な薬効が期待できない可能性がある。

 腸溶性コーティング顆粒のカプセル剤にはほかに、タケプロン(ランソプラゾール)、ネキシウム(エソメプラゾールマグネシウム水和物)などがある。徐放性コーティング顆粒による放出制御を期待したカプセル剤としてはイフェクサー(ベンラファキシン塩酸塩)などがあり、これらはいずれもコーティングが剥がれないよう注意すれば、一般的に脱カプセルが可能と考えられる。

 また、強い苦味のあるリリカ(プレガバリン)のように、苦味や不快な臭いを防ぐ目的でカプセル化されている薬剤については、経管チューブを用いて投与する場合は脱カプセルをしても問題はなく、経口で半量を服用する場合なども市販の硬カプセルに移し替えることで対応可能と考えられる。

 なお、光や湿度の影響を避けるため、脱カプセルはできるだけ服薬の直前に行い、残った薬剤はジッパー付きビニール袋などに入れ、直射日光の当たらない場所で保管するよう指導する。薬局内で脱カプセルを行う場合も同様の注意が必要である。

 一方、プラザキサ(ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩)は内容物のみを服用すると血中濃度が上昇する恐れがあるため、脱カプセルを避けるようインタビューフォームで注意喚起されている。そのほか、ストラテラ(アトモキセチン塩酸塩)も、添付文書によれば眼球刺激性があり、脱カプセルは適切ではないとしている。

 いずれのカプセル剤においても、製造販売承認時のデータはカプセル剤の服用が前提であり、脱カプセル時の有効性や安全性が担保されているわけではない。医師の指示がない限り、脱カプセルは安易に行わないよう、患者に十分指導する必要があるだろう。

こんな服薬指導を

Illustration: 山本(Shige)重也

 サインバルタは、中の顆粒状のお薬を飲みやすくするために、カプセル状になっています。顆粒を直に飲んでも効果に影響はないと思われますが、顆粒をかむなどして表面のコーティングを傷付けてしまわないように、ご注意ください。

 顆粒は湿気に弱いので、カプセルは飲む直前に開けてください。残ったお薬はジッパー付きビニール袋などに入れて直射日光の当たらない場所で保管し、早めにお飲みください。

 ちなみに、全てのカプセル剤でこうした飲み方ができるわけではありません。先生の指示があったお薬以外は開けないでくださいね。

参考文献
1)日本薬学会「薬学用語解説」(http://www.pharm.or.jp/dictionary/wiki.cgi?カプセル剤)

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